昆明凈化對(duì)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和布局要求是很高的,所以在設(shè)計(jì)方面也很有講究.

      一、結(jié)構(gòu)與布局

1、位置 手術(shù)室位于四樓,與病理科、ICU、血庫(kù)共在一層,便于聯(lián)系工作.

2、層流級(jí)別及要求 兩個(gè)百級(jí)凈化手術(shù)間分別有單獨(dú)的層流系統(tǒng),用于器官移植、關(guān)節(jié)置換及體外循環(huán)手術(shù).其余手術(shù)間為萬(wàn)級(jí)凈化,內(nèi)走廊為十萬(wàn)級(jí)凈化.為了達(dá)到手術(shù)間相對(duì)密閉的要求,手術(shù)間不設(shè)窗戶(hù),采用自動(dòng)門(mén),側(cè)門(mén)為雙層門(mén)與外走廊相通,平時(shí)關(guān)閉,在手術(shù)結(jié)束時(shí)運(yùn)送污染器械、敷料、污物,為保持手術(shù)間空氣的潔凈,兩側(cè)門(mén)不能同時(shí)開(kāi)啟.

3、布局 儀器間、洗手間、麻醉準(zhǔn)備間、無(wú)菌間位于內(nèi)走廊,高壓鍋的門(mén)為雙扉:一個(gè)側(cè)門(mén)與無(wú)菌間相通,另一個(gè)側(cè)門(mén)與敷料間相通,物品高壓后直接進(jìn)入無(wú)菌間擺放,無(wú)逆行,符合無(wú)菌要求.最外側(cè)的三個(gè)手術(shù)間屬于一個(gè)層流系統(tǒng),用于污染手術(shù)與急癥手術(shù).外走廊刷器械及接待參觀者.

二、管理方法

1、嚴(yán)格控制人員進(jìn)出 門(mén)衛(wèi)按手術(shù)通知單發(fā)放手術(shù)衣、帽、鑰匙、鞋并以胸卡交換,出手術(shù)室收回胸卡,非手術(shù)人員禁止入內(nèi).參觀及教學(xué)均通過(guò)攝像系統(tǒng),在監(jiān)控室或示教室觀看.

2、工作人員進(jìn)入手術(shù)間的要求 進(jìn)入手術(shù)間的工作人員必須按要求更換手術(shù)衣、拖鞋,戴好口罩及帽子,經(jīng)風(fēng)淋后進(jìn)入無(wú)菌區(qū),不得隨意走動(dòng)及亂竄手術(shù)間.

3、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)間要求 手術(shù)患者術(shù)前經(jīng)衛(wèi)生處理后更換手術(shù)衣,經(jīng)換車(chē)室換車(chē),戴帽之后方可進(jìn)入手術(shù)間,防止毛發(fā)脫落.

4、室內(nèi)固定一定數(shù)量的物品 如輸液器、輸血器、縫線、手套、液體、套管針等,術(shù)后由巡回護(hù)士登記補(bǔ)充.洗手護(hù)士根據(jù)手術(shù)需要備齊用物,如手術(shù)中遇特殊情況,可通過(guò)電話與總值班護(hù)士聯(lián)系,盡量減少人員進(jìn)出次數(shù).

5、手術(shù)間只允許放置必需的設(shè)備 如電刀、麻醉機(jī)等.進(jìn)入手術(shù)間的物品應(yīng)擦拭干凈,去除外包裝,風(fēng)淋后入內(nèi),減少灰塵帶入.物品擺放要避開(kāi)回風(fēng)口,以免影響空氣回流.

6、術(shù)后污物的處理 術(shù)后污染的敷料、垃圾分別放入污物袋及垃圾袋,由工人從外走廊運(yùn)走.器械、污桶、吸引瓶由工人浸泡消毒,刷洗后根據(jù)房間號(hào),放在夾層門(mén)之間備用.器械刷洗后由外走廊直接進(jìn)入器械間,保養(yǎng)、打包、高壓